Реклама



От партнеров






В. М. Чепой «Диагностика и лечение болезней суставов»

Тема 16. РЕДКИЕ БОЛЕЗНИ И СИНДРОМЫ ИНТЕРМИТТИРУЮЩИИ ГИДРАРТРОЗ

16.11. УЗЛОВАТАЯ ЭРИТЕМА

Заболевание может встречаться самостоятельно или как проявление других
болезней: коллагенозы, саркоидоз, ревматизм и др.

В основе механизма развития процесса лежит сложная аллергическая реакция с
развитием подкожных узлов.


Клиника. Характерно развитие артралгии, реже острого артрита, миалгии,
плотных болезненных узлор, расположенных в подкожной жировой клетчатке. В
дебю те заболевания температура тела повышается до 38- 39 [AMP]deg;С.
Узловатой эритеме свойственно поражение кожи над узлами, цвет которой
изменяется от розового до синюшного. Подкожные узлы различной формы,
диаметром от 5 мм до 5 см. Эти изменения, как правило, сохраняются от 10 до
30 дней. Однако у некоторых больных кожные изменения и подкожные узлы могут
иметь рецидиви-

рующее течение.

При морфологическом исследовании биоптатов подкожных узлов обнаруживают
выраженные признаки воспаления: фибриноидные изменения стенок сосудов,
васку-лит, периваскулярный клеточный инфильтрат, геморрагии

и др.

Для установления достоверного диагноза необходимо обнаружить основной
характерный признак - плотные, болезненные подкожные узлы с изменением
цвета кожи над ними, острое начало с повышением температуры тела и
значительным увеличением СОЭ. При дифференциальной диагностике узловатой
эритемы следует прежде всего иметь в виду саркоидоз и ревматизм, при
которых в подкожных узлах нередко выявляется такая же картина.

Лечение. При наличии слабых воспалительных признаков рекомендуются
противовоспалительные препараты:

пиразолоновые, препараты индоловой группы, вольтарен и др. Однако
выраженные признаки воспаления, повышение температуры тела и резкое
увеличение СОЭ служат показаниями к применению кортикостероидов по 25-30 мг
в сутки.


 | СОДЕРЖАНИЕ | 





    Головна сторінка   |  Книжки, довідники, підручники (8)  |  Статті, навчальні матеріали (747)  |    Роботи з медицини (756)   |    Вхід  |   Контакти
© Медична бібліотека- 2007-2009 | Статтi партнерiв